4;时间不过两三分钟，医生必须在这两三分钟内快速精确地行管插管工，将管导管插入管并连同呼吸机，以满足手术过程中氧供应。
拿掉威尔逊先生头垫着枕头，使其头部后仰口部张开，叶一柏拿着喉镜从右边入威尔逊口中，将他舌头推到左边，再继续慢慢推，显露悬雍垂。
同时右手提起威尔许先生下颌，喉镜继续推，等推到一定程度，喉镜向提起。
这时候，叶一柏神经崩到了一个极限，30秒，接下来动必须在三十秒内完成，不然就得重新人工给氧，再重新插管。
叶一柏右手接过乔娜递过来管导管，动没有一丝犹豫，管导管经过威尔逊先生声门丝滑地入了他管内。
迅速拔掉金属导，充囊充，一呵成。
叶一柏轻轻松了一口，同时取喉镜。
插管次数多了插管有没有成功外科医生心里是有把称，管导管经过威尔逊先生声门一刹那，叶一柏就知道成了。
但是手感归手感，该有步骤都一个都不少。
安置牙垫，记录插管深度，同时用简易呼吸器较大流量送，用听诊器听双肺和胃部，有无明显呼吸音和过水音。
“麻醉完毕，准备手术。”
萨克、白兰德在诊时是见过叶一柏手术时模样，这时候虽然还是吃惊，但不至于吓傻，但艾伦……
白兰德拍拍艾伦肩膀，用过来人口安慰道：“习惯就好了，去吧，虽然你是内科，但威尔逊先生是你们科室病人，你得着。”
艾伦动了动他僵硬脖，向白兰德，用一种飘忽口吻问道：“你们外科门槛这么高？我以前还觉得理查是个绣花枕头，现在他带习生都比我厉害……原来我才是绣花枕头。”
艾伦说着，全身散一种怀疑自我怀疑人生颓废息。
白兰德沉默了一会，了现在正忙得团团转理查，把“你没有感觉错，他就是个绣花枕头”话，咽了下去。
“白兰德你关注患者心率血压，一旦有变化就提醒我。”
“好！”听到叶一柏声音，白兰德立刻将颓废艾伦抛之脑后，乐颠乐颠地也加入到“忙得团团转”团队中来。
“患者情况特殊，脂肪层特别厚，所以理查等一下你受不了就马让萨克替你。”这么厚脂肪层，对拉钩侠来说，也是一个巨大挑战啊。
“好。”
“好。”
叶一柏换了一副无菌手套，站手术台，“食管裂疝修补术以经胸也以经腹，因为从x线，威尔逊先生胃部靠，与胸腔更近，因此这次手术我们开胸腔。”
“刀。”叶一柏伸手。
理查着威尔逊先生那全麻了还因为机械通而不时抖动肥肉，心情痛又快乐着，痛是痛他即将面临挑战，比常人厚两三倍脂肪层，他瘦小胳膊居然要和它们正面战斗，这难道不是一件令人痛苦事。
但是开胸手术啊，在30年代，于对心脏敬畏，外科手术中开胸手术并不多见，膈疝这种特殊病症又是少之又少，哪一个外科医生抵挡地了一个新病症新手术诱惑。
瞅瞅那个消化内科艾伦，一个内科，都不声不响地站了个视线极好位置，想到这里，理查又挺了挺胸膛，不就是厚了那么几倍脂肪层嘛，他没在怕！
“这种经胸食管裂孔疝修补术，一般左胸后外侧切口，取第七或第八肋间胸。”叶医生一边说一边去摸威尔逊先生胸肋骨。
然而……
然，这脂肪层后不仅对拉钩侠是个考验，对刀医生考验，也不小啊，肋骨呢……你在哪？
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